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共用题干 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突

admin2022-08-02  11
问题 共用题干男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。最有助于诊断的检查是A:乙肝五项检查B:腹X线片C:肝功能检查D:AFP升高+B超检查E:CT检查
选项 最有助于诊断的检查是
A:乙肝五项检查
B:腹X线片
C:肝功能检查
D:AFP升高+B超检查
E:CT检查
答案 D
解析 中年以上，尤其是男性患者，有肝硬化或慢性肝炎史，出现持续性肝区痛，进行性肝肿大，应考虑肝癌的可能。

①甲胎蛋白(AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性；②B超：首选的检查方法，能检出直径为1～2cm的小肝癌；③CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵；④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1cm富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。

癌症的确诊一般都需要病理诊断。
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