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共用题干 患者，女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：

练习题库2022-08-02  77
问题 共用题干患者，女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右侧乳房肿胀，内侧象限有压痛，有波动感。1周以后，右侧乳房疼痛范围扩大，伴发热39℃以上，寒战，体格检查：右侧乳房红肿热痛明显，有压痛及波动感，穿刺出脓性液体。应做什么治疗A:切开引流B:单纯性右侧乳房切除C:抗生素治疗D:中药治疗E:物理治疗
选项 1周以后，右侧乳房疼痛范围扩大，伴发热39℃以上，寒战，体格检查：右侧乳房红肿热痛明显，有压痛及波动感，穿刺出脓性液体。应做什么治疗
A:切开引流
B:单纯性右侧乳房切除
C:抗生素治疗
D:中药治疗
E:物理治疗
答案 A
解析 根据哺乳妇女，尤其是初产妇，乳头发育不良（过小或内陷）、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女，患乳出现红、肿、痛、热感染征象，全身感染中毒症状较重，应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成，有波动感（浅表脓肿）或明显压痛（深处脓肿），穿刺抽出脓液，即可确定诊断。

用吸乳器吸净乳汁，保持乳管通畅。

治疗愈早，效果愈好。形成脓肿前必须积极控制感染，形成脓肿后应及早切开引流。
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