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女45岁,反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长,为
女45岁,反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长,为
admin
2022-08-02
63
问题
女45岁,反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长,为确定诊断,首选检查是A.肾磁共振B.肾小球滤过率C.放射性肾图D.肾超声E.静脉肾盂造影
选项
A.肾磁共振
B.肾小球滤过率
C.放射性肾图
D.肾超声
E.静脉肾盂造影
答案
E
解析
该例患者为中年女性,有反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长。除尿路感染征象外,还提示肾小管功能障碍,因此临床应高度怀疑慢性肾盂肾炎。若要确定诊断,应进一步作肾脏形态学检查和肾小管功能检查。本题备选答案中,只有静脉肾盂造影是关于肾脏形态学的检查,故应选之。但在行该项检查之前,应先确定肾功能状态,以确定选择造影剂的种类、需要量和可能带来的不良反应。
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公共卫生执业医师
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