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开放性气胸的急救处理首选（　　）。A.剖胸探查 B.清创术 C.迅速封闭胸壁

admin2022-08-02  72
问题 开放性气胸的急救处理首选（　　）。A.剖胸探查B.清创术C.迅速封闭胸壁伤口D.即刻给氧E.气管插管辅助呼吸
选项 A.剖胸探查
B.清创术
C.迅速封闭胸壁伤口
D.即刻给氧
E.气管插管辅助呼吸
答案 C
解析 开放性气胸：胸壁外伤破损，外界空气经胸壁伤口缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔，胸膜腔内压几乎等于大气压。开放性气胸急救处理要点为：立即将开放性气胸变为闭合性气胸，赢得挽救生命的时间，并迅速转送至医院。使用无菌敷料如凡士林纱布、纱布、棉垫或清洁器材如塑料袋、衣物、碗杯等制作不透气敷料和压迫物，在伤员用力呼气末封盖吸吮性伤口，并加压包扎。转运途中如伤员呼吸困难加重或有张力性气胸表现，应在伤员呼气时开放密闭敷料，排出高压气体。送达医院进一步处理为：给氧，补充血容量，纠正休克；清创、缝合胸壁伤口，并作闭式胸腔引流；给予抗生素，鼓励病人咳嗽排痰，预防感染。如疑有胸腔内脏器损伤或进行性出血，则需行开胸探查手术。因此答案选C。
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