女,32岁。哺乳期,左乳胀痛,发热2天。查体:T 39.4℃,P 106次/分。

admin2022-08-02  30

问题 女,32岁。哺乳期,左乳胀痛,发热2天。查体:T 39.4℃,P 106次/分。左乳房外上象限8cm×5cm范围大小的肿块,有压痛和波动感,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软、无压痛,拟行切开引流术。错误的手术措施是(  )。A.切开扩张的乳腺导管充分引流B.行对口引流C.切开后用手指探入脓腔间隔膜D.脓腔最低处引流E.按轮辐方向做切口

选项 A.切开扩张的乳腺导管充分引流
B.行对口引流
C.切开后用手指探入脓腔间隔膜
D.脓腔最低处引流
E.按轮辐方向做切口

答案 A

解析 急性乳腺炎脓肿形成后,主要治疗措施是及时做脓肿切开引流。操作要点包括:①为避免损伤乳管而形成乳瘘,切口呈放射状至乳晕处;②乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口;③分离脓肿的多房间隔以利引流;④深部脓肿波动感不明显,可在超声波引导下定位穿刺,明确诊断后再在乳房下缘做弓形切口;⑤为保证引流通畅,引流条应放在脓腔最低部位,必要时另加切口做对口引流。
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