男,36岁。1天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右侧肩背部放射,伴有恶心、呕吐、腹胀。

admin2022-08-02  39

问题 男,36岁。1天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右侧肩背部放射,伴有恶心、呕吐、腹胀。查体:体温38.5℃,心率88次/分,呼吸20次/分,血压130/85mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹肌紧张,压痛(+),墨菲征(+)。最有可能的诊断是(  )。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.右肾结石D.急性胆囊炎E.十二指肠溃疡

选项 A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.右肾结石
D.急性胆囊炎
E.十二指肠溃疡

答案 D

解析 该患者饮酒饱餐后出现右上腹疼痛,疼痛放射至右肩、肩胛和背部,伴恶心、呕吐、腹胀,Murphy征(+),考虑为急性胆囊炎。
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