首页
登录
医疗卫生
男,44岁。腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。尿量100~200ml/d。查体
男,44岁。腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。尿量100~200ml/d。查体
admin
2022-08-02
38
问题
男,44岁。腹胀、乏力半年,加重伴尿量减少3天。尿量100~200ml/d。查体:心率80次/分,呼吸19次/分,慢性病容,口唇无发绀,可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及。脾平脐,移动性浊音(+)、双下肢凹陷性水肿,实验室检查:血白细胞2.8×109/L,N 0.62,HBsAg(+),ALT 52U/L,AST 86U/L,TBil 46μmol/L,BUN 18.6mmol/L,Scr 258.3μmol/L。最有可能的诊断是( )。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.肝癌E.肝性脑病
选项
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.肝癌
E.肝性脑病
答案
B
解析
该患者肝硬化伴大量腹水,出现了少尿、氮质血症(血肌酐升高),故诊断为肝肾综合征。肝肾综合征的诊断标准:①肝硬化合并腹水;②急进型血肌酐在2周内升至2倍基线值,或>266μmo1/L,缓进型血肌酐>133μmol/L;③停用利尿剂至少2天以上,并经白蛋白扩容后,血肌酐没有改善(仍>133μmol/L);④排除休克;⑤目前或近期未使用肾毒性药物或扩血管药物;⑥排除肾实质疾病,如尿蛋白>500mg/d,镜下血尿>50/HP或B超发现肾实质病变。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/110628.html
本试题收录于:
临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
相关试题推荐
病例摘要:男性,40岁,农民,因多食、多饮、消瘦半年,双下肢麻木半个月来诊。
患者,男性,25岁。铸造工作半年,近一个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗,
肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑 A.尿量每日<50ml B.尿量每日<
肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑 A.尿量每日<50ml B.尿量每日<
患者,女性,52岁,半年前发现右乳腺肿物,发现时大小约2cm×1.5cm,无疼痛
男,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。黑便
男,31岁,一年来疑被人迫害、数次出走后被家人找回。近半年来常行为诡秘,将家中闹
男,31岁,一年来疑被人迫害、数次出走后被家人找回。近半年来常行为诡秘,将家中闹
男性,56岁,食欲减退半年,巩膜轻度黄染,肝肋下及边。血红蛋白80g/L,红细胞
女,28岁,婚后3天突起畏寒高热,尿频伴尿急,侧腰痛,既往无类似发作,尿常规:蛋
随机试题
Although______Americanliterature,hefailedtorememberthewriterofthemas
SonjaLyubomirskyboughtthecarjustbecauseshewantedtoownaPrius.[br]Th
[originaltext]W:Tellme,Peter.WhatmakesHaroldssofamous?M:Well,it’sth
字体设计属于视觉设计系统()。A.CI B.VIS C.CIS D.BI
某运输企业于2016年年初投资3000万元购买一台设备,预计使用期限为10年,年
口腔不良习惯不包括A.咬物习惯 B.异常吞咽习惯 C.舌习惯 D.唇习惯
下列()股票的持有人能够优先于普通股股东分配公司利润和剩余财产。A.有限
治疗小儿急惊风惊恐惊风证的首选方为A.琥珀抱龙丸 B.羚羊钩藤汤 C.
我国刑法规定的法定刑模式为A.绝对不确定的法定刑 B.绝对确定的法定刑 C.
农村经济统计中,“外出务工劳动力”指标是指全年累计在外劳动时间超过()个月的劳动
最新回复
(
0
)