男,62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿约3cm×2cm,有多个脓点,

admin2022-08-02  33

问题 男,62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿约3cm×2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈紫褐色,范围约6cm×5cm,体温39℃,既往有糖尿病史。来院就诊,拟手术治疗,下列处理方法中不正确的是(  )。A.清除脓液及失活的组织B.切口应超过病变边缘C.作“++”形切口D.一期缝合切口E.切口内可填塞纱条

选项 A.清除脓液及失活的组织
B.切口应超过病变边缘
C.作“++”形切口
D.一期缝合切口
E.切口内可填塞纱条

答案 D

解析 根据题意可知该老年患者诊断为痈,痈手术治疗:若出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时,需及时切开引流。可在静脉麻醉下,作“+”或“++”形切口切开引流。切口线应超过病变边缘皮肤,清除已化脓和尚未化脓、但已失活的组织;然后在脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱条,外用干纱布绷带包扎。D项,手术切口为感染切口,一期缝合不利于引流。
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