男,20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(-),肝脾肋

admin2022-08-02  51

问题 男,20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(-),肝脾肋下未触及。血常规:Hb 70g/L,WBC 1.5×109/L,N 0.20,L 0.80,PLT 11×109/L,网织红细胞0.001。该患者最可能的诊断是(  )。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞贫血E.溶血性贫血

选项 A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.溶血性贫血

答案 B

解析 患者三系细胞减少,胸骨压痛阴性,考虑诊断为再障;再障与白血病的鉴别如下:白血病为三系细胞减少,胸骨压痛阳性。
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