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男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病病史7年，口服降糖药控制，空腹血糖

admin2022-08-02  33
问题 男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。糖尿病病史7年，口服降糖药控制，空腹血糖近1个月来维持6.2～9.0mmol/L，吸烟20余年，20～30支/日。查体：P 84次/分，R 20次/分，BP 160／100mmHg。拟行右腹股沟无张力疝修补术。其围手术期处理错误的是（　　）。A.术前禁食12小时B.口服降压药控制血压C.练习床上排便D.术前戒烟2周E.手术当日晨起应用胰岛素
选项 A.术前禁食12小时
B.口服降压药控制血压
C.练习床上排便
D.术前戒烟2周
E.手术当日晨起应用胰岛素
答案 E
解析 围手术期的病人从术前8～12小时开始禁食，术前4小时开始禁水。高血压者应继续服用降压药物，血压在160／100mmHg以下者，可不必作特殊准备。术前练习在床上大小便，教会病人正确的咳嗽和咳痰的方法。术前2周应停止吸烟。口服降糖药的病人，应继续服用至手术的前一天晚上，不需应用胰岛素。
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