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男,60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中,无尿3日。查体:BP 180/92mmHg
男,60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中,无尿3日。查体:BP 180/92mmHg
admin
2022-08-02
38
问题
男,60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中,无尿3日。查体:BP 180/92mmHg,P 120 次/分,双下肺满布细湿啰音。实验室检查:血钾6.9mmol/L,BUN 25.2mmol/L,肌酐577μmol/L。目前应采取的最有效治疗手段是( )。A.静滴甘露醇利尿B.口服甘露醇或硫酸镁导泻C.紧急血液透析D.袢利尿剂静脉注射E.控制入液量,停止补钾
选项
A.静滴甘露醇利尿
B.口服甘露醇或硫酸镁导泻
C.紧急血液透析
D.袢利尿剂静脉注射
E.控制入液量,停止补钾
答案
C
解析
根据患者血钾6.9mmol/L,肌酐577μmol/L,考虑诊断为急性肾衰,且符合透析指征(血钾>6.5mmol/L),应紧急进行血液透析。
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