患者,男,50岁,近2周出现尿少、腹胀,肝肋下4.0cm,压痛(+),双下肢轻度

admin2022-08-02  25

问题 患者,男,50岁,近2周出现尿少、腹胀,肝肋下4.0cm,压痛(+),双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是(  )。A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征(+)C.UCG检查示肺动脉压升高D.经漂浮导管测定肺动脉高压E.下肢水肿呈可凹性

选项 A.颈静脉怒张
B.肝颈静脉回流征(+)
C.UCG检查示肺动脉压升高
D.经漂浮导管测定肺动脉高压
E.下肢水肿呈可凹性

答案 B

解析 肝颈静脉回流征是右心衰最特异的体征。肝颈静脉回流征是指右心衰竭的病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,原因是按压肿大的肝脏时,使右心房的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。
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