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初产妇，29岁。妊娠40周，自然临产。宫缩强，胎膜破裂后产妇突然出现咳嗽、烦躁不

admin2022-08-02  33
问题 初产妇，29岁。妊娠40周，自然临产。宫缩强，胎膜破裂后产妇突然出现咳嗽、烦躁不安，继而出现呼吸困难、昏迷。该患者最可能的诊断是（　　）。A.羊水栓塞B.胎盘早剥C.子痫D.子痫前期E.子宫破裂
选项 A.羊水栓塞
B.胎盘早剥
C.子痫
D.子痫前期
E.子宫破裂
答案 A
解析 羊水栓塞的病人多有下列诱因：高龄初产，经产妇，宫缩过强，急产，胎膜早破，前置胎盘，子宫破裂，剖宫产等。羊膜腔压力过高，血管开放，胎膜破裂，使羊水进入母血循环。羊水栓塞起病急，其主要症状有：呼吸困难、发绀、出血和昏迷。
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