男，80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐，并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外

admin2022-08-02 36

问题男，80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐，并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是（　　）。A.急性硬膜外血肿B.硬脑膜下积脓C.慢性硬脑膜下血肿D.慢性硬膜外血肿E.急性硬脑膜下血肿

选项 A.急性硬膜外血肿
B.硬脑膜下积脓
C.慢性硬脑膜下血肿
D.慢性硬膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿

答案 C

解析慢性硬脑膜下血肿是位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。多于外伤后3周以后出现症状。多数头部外伤轻微，部分外伤史缺乏，起病缓慢，无特征性临床表现。早期症状轻微，血肿达到一定量后症状迅速加重。CT扫描多表现为颅骨内板下方新月形、半月形或双凸球镜片形低密度区，也可为高密度、等密度或混杂密度。

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临床助理医师

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