腹泻患者,应用庆大霉素治疗后出现少尿,尿钠40mmol/L,其肾衰竭的原因是( 

admin2022-08-02  29

问题 腹泻患者,应用庆大霉素治疗后出现少尿,尿钠40mmol/L,其肾衰竭的原因是(  )。A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急进性肾小球肾炎D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭

选项 A.急性间质性肾炎
B.肾前性氮质血症
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.肾后性急性肾衰竭

答案 D

解析 庆大霉素为氨基糖苷类抗生素的一种,是诱发药源性肾衰的最常见因素。此药虽经肾小球滤过,但对肾组织有极高亲和力,通过细胞膜吞饮方式而大量积聚在肾皮质,导致肾小管,尤其是近曲小管上皮细胞溶酶体破裂、线粒体损害、钙调节转运过程受损,轻则引起肾小管肿胀,重则产生肾性坏死。
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