腹泻患者，应用庆大霉素治疗后出现少尿，尿钠40mmol/L，其肾衰竭的原因是（　

admin2022-08-02 62

问题腹泻患者，应用庆大霉素治疗后出现少尿，尿钠40mmol/L，其肾衰竭的原因是（　　）。A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急进性肾小球肾炎D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭

选项 A.急性间质性肾炎
B.肾前性氮质血症
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.肾后性急性肾衰竭

答案 D

解析庆大霉素为氨基糖苷类抗生素的一种，是诱发药源性肾衰的最常见因素。此药虽经肾小球滤过，但对肾组织有极高亲和力，通过细胞膜吞饮方式而大量积聚在肾皮质，导致肾小管，尤其是近曲小管上皮细胞溶酶体破裂、线粒体损害、钙调节转运过程受损，轻则引起肾小管肿胀，重则产生肾性坏死。

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临床助理医师

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