女，68岁。心悸，头晕1小时，既往高血压史2个月，规律服用降压药，平时血压130

admin2022-08-02 44

问题女，68岁。心悸，头晕1小时，既往高血压史2个月，规律服用降压药，平时血压130～150／60～70mmHg，查体：BP 80／50mmHg，心率40次/分。该患者血压降低最可能的原因是（　　）。A.左心室后负荷增加B.左心室舒张功能损害C.心包内压力增加D.每搏输出量降低E.左心室前负荷增加

选项 A.左心室后负荷增加
B.左心室舒张功能损害
C.心包内压力增加
D.每搏输出量降低
E.左心室前负荷增加

答案 D

解析影响搏出量的主要因素有：心肌收缩力、静脉回心血量（前负荷）、动脉血压（后负荷）等。该患者有高血压病史，左室后负荷增加，收缩压控制不佳，致心肌收缩力减弱，使每搏输出量降低，表现为血压降低。

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临床助理医师

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