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男,71岁。咳嗽,咳痰20年,气短2天。高血压病史20年,查体:T 37.5℃,
男,71岁。咳嗽,咳痰20年,气短2天。高血压病史20年,查体:T 37.5℃,
admin
2022-08-02
56
问题
男,71岁。咳嗽,咳痰20年,气短2天。高血压病史20年,查体:T 37.5℃,BP 150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐。为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是( )。A.毛花苷CB.氨茶碱C.肾上腺素D.吗啡E.呋塞米
选项
A.毛花苷C
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.吗啡
E.呋塞米
答案
B
解析
患者心界向左下扩大,为左心室肥大的表现,且没有右心室肥大的体征,不能诊断为肺源性心脏病。考虑COPD急性加重期或左心衰引起的呼吸困难,氨茶碱能够同时用于COPD和心源性哮喘,所以应首选氨茶碱。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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