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女，65岁。持续性胸痛5小时。查体：85/55mmHg，心率50次/分。心电图示

admin2022-08-02  53
问题 女，65岁。持续性胸痛5小时。查体：85/55mmHg，心率50次/分。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，其首选治疗是（　　）。A.硝酸甘油B.卡托普利C.地尔硫?D.美托洛尔E.阿司匹林
选项 A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.地尔硫?
D.美托洛尔
E.阿司匹林
答案 E
解析 该患者胸痛数小时，部分导联ST段抬高，考虑为急性心肌梗死，应首选溶栓治疗，溶栓的时间窗是3小时左右，但该患者已经发病5小时，因此答案选抗血小板治疗，首选阿司匹林抗凝治疗。因此答案选E。
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