女,71岁,2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳,既往高

admin2022-08-02  44

问题 女,71岁,2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病病史5年,身高155cm,体重50kg,BMI 20kg/m2,实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别是:7.8mmol/L,8.4mmol/L,8.1mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,目前最适宜的治疗是加用(  )。A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.α葡萄糖苷酶抑制剂D.长效胰岛素E.噻唑烷二酮降糖药

选项 A.磺脲类降糖药
B.双胍类降糖药
C.α葡萄糖苷酶抑制剂
D.长效胰岛素
E.噻唑烷二酮降糖药

答案 D

解析 该患者糖尿病合并有高血压和冠心病,糖尿病患者空腹及夜间血糖高,应加用胰岛素治疗控制夜间高血糖,夜间血糖控制平稳后,空腹血糖也会好转。因此答案选D。
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