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女,71岁,跌倒髋部疼痛。既往体健。查体:左下肢缩短2cm,外旋50°畸形,左髋
女,71岁,跌倒髋部疼痛。既往体健。查体:左下肢缩短2cm,外旋50°畸形,左髋
admin
2022-08-02
46
问题
女,71岁,跌倒髋部疼痛。既往体健。查体:左下肢缩短2cm,外旋50°畸形,左髋部肿胀不明显,轴向叩痛(+)。最有可能的诊断是( )。A.髋关节前脱位B.股骨颈骨折C.髋部软组织损伤D.股骨转子间骨折E.股骨头骨折
选项
A.髋关节前脱位
B.股骨颈骨折
C.髋部软组织损伤
D.股骨转子间骨折
E.股骨头骨折
答案
B
解析
该患者老年女性,有跌倒受伤史,伤后感髋部疼痛,左下肢缩短2cm,外旋50°畸形,诊断股骨颈骨折。因此答案选B。A项,髋关节前脱位有强大暴力所致外伤史。患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。C项,髋部软组织损伤不会出现题干中所述下肢畸形及活动受限。D项,股骨转子间骨折受伤后,转子区出现疼痛、肿胀、瘀斑和下肢不能活动。检查发观转子间压痛,下肢外旋畸形明显,可达90°,有轴向叩击痛。E项,股骨头骨折患侧髋部肿胀、疼痛剧烈,患髋因疼痛功能严重受限。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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