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女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:T 38.9℃,急性病容。下腹部有压
女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:T 38.9℃,急性病容。下腹部有压
admin
2022-08-02
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问题
女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:T 38.9℃,急性病容。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是( )。A.卵巢囊肿破裂B.急性宫颈炎C.急性盆腔炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢囊肿继发感染
选项
A.卵巢囊肿破裂
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢囊肿继发感染
答案
C
解析
该35岁女性患者,表现为腹痛、发热及触痛,查体发现双侧附件区增厚,有压痛,考虑诊断为急性盆腔炎,因此答案选C。A项,卵巢囊肿破裂多有腹痛,但是无发热及附件无增厚。B项,急性宫颈炎表现为宫颈检查有红肿热痛。D项,卵巢囊肿蒂扭转一般无发热,多在改变体位的时候,突发一侧下腹部疼痛。E项,卵巢囊肿继发感染可有发热及腹痛,但不会有双侧附件增厚。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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