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女,65岁。绝经15年,阴道不规则流血10余天。高血压,糖尿病病史10年。妇科检
女,65岁。绝经15年,阴道不规则流血10余天。高血压,糖尿病病史10年。妇科检
admin
2022-08-02
138
问题
女,65岁。绝经15年,阴道不规则流血10余天。高血压,糖尿病病史10年。妇科检查:宫颈光滑,宫体如8周妊娠大小,质软,双附件未见异常。应首先考虑的疾病是( )。A.子宫内膜癌B.子宫内膜炎C.子宫腺肌病D.子宫内膜息肉E.子宫肌瘤
选项
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜炎
C.子宫腺肌病
D.子宫内膜息肉
E.子宫肌瘤
答案
A
解析
绝经后阴道流血是子宫内膜癌最常见的症状,结合题干,该患者首先考虑子宫内膜癌。B项,子宫内膜炎临床表现为发热、疼痛、异常恶露。C项,子宫腺肌病多发生于40岁以上的经产妇,主要表现为经期延长、月经量增多,妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。D项,子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。E项,子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁妇女。经量增多、月经期延长为子宫肌瘤最常见的症状。
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临床助理医师
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