男,56岁。心房颤动患者,突然发生命名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15

admin2022-08-02  61

问题 男,56岁。心房颤动患者,突然发生命名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是(  )。A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉E.大脑前动脉

选项 A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉

答案 D

解析 D项,患者发生命名性失语,多数为优势半球的大脑后动脉堵塞所致。AB两项,基底动脉或椎动脉闭塞常引起脑干梗死,脑干为大多数生命中枢的存在的位置,此处梗死的患者常表现为呕吐,眩晕、四肢瘫痪、共济失调、昏迷。C项,颈内动脉闭塞常表现为“三偏现象”对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲。E项,大脑前动脉闭塞常表现为运动性失语,而不是命名性失语。
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