男,69岁。因持续性胸痛8小时入院。查体:双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死

admin2022-08-02  44

问题 男,69岁。因持续性胸痛8小时入院。查体:双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为(  )。A.NYHA分级Ⅰ级B.NYHA分级Ⅳ级C.NYHA分级Ⅱ级D.Killip分级Ⅱ级E.Killip分级Ⅲ级

选项 A.NYHA分级Ⅰ级
B.NYHA分级Ⅳ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅱ级
E.Killip分级Ⅲ级

答案 D

解析 该患者双侧肺底少量湿啰音,啰音存在面积不足50%,可诊断为Killip分级Ⅱ级。急性心肌梗死引起的心力衰竭采用Killip分级法:①Ⅰ级:无心力衰竭的症状与体征;②Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<1/2肺野;③Ⅲ级:肺部有啰音,且啰音的范围>1/2肺野(急性肺水肿);④Ⅳ级:心源性休克。
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