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女,76岁。持续性胸痛6小时来诊。既往有糖尿病病史5年。心电图:V1~V6导联S
女,76岁。持续性胸痛6小时来诊。既往有糖尿病病史5年。心电图:V1~V6导联S
admin
2022-08-02
72
问题
女,76岁。持续性胸痛6小时来诊。既往有糖尿病病史5年。心电图:V1~V6导联ST段抬高0.2mV。实验室检查:血清肌钙蛋白升高。该患者心电图ST段抬高的最可能原因是( )。A.急性心肌梗死B.变异型心绞痛C.室壁瘤D.稳定型心绞痛E.急性心包炎
选项
A.急性心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.室壁瘤
D.稳定型心绞痛
E.急性心包炎
答案
A
解析
老年患者,持续性胸痛>30分钟,心电图示V1~V6导联ST段抬高,血清肌钙蛋白升高,应诊断为急性心肌梗死(广泛前壁)。BD两项,变异性心绞痛和稳定性心绞痛不会出现心电图示V1~V6导联ST段抬高。C项,室壁瘤可通过B超来检查。E项,急性心包炎的患者有心脏受压等体征。
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临床助理医师
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