2. 医疗卫生
  3. 男，38岁。脓毒性休克患者。动脉血气分析示代谢性酸中毒、Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措

男，38岁。脓毒性休克患者。动脉血气分析示代谢性酸中毒、Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措

admin2022-08-02  37
问题 男，38岁。脓毒性休克患者。动脉血气分析示代谢性酸中毒、Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是（　　）。A.静脉滴注小剂量多巴胺B.静脉滴注糖皮质激素C.补充胶体液D.快速补充碳酸氢钠E.快速补充晶体液
选项 A.静脉滴注小剂量多巴胺
B.静脉滴注糖皮质激素
C.补充胶体液
D.快速补充碳酸氢钠
E.快速补充晶体液
答案 D
解析 呼吸衰竭患者一般不宜补碱，否则易导致碱中毒，使血液pH升高，氧解离曲线左移，减少氧的利用，加重组织缺氧，在进行代谢性酸中毒的治疗时，需遵循“宁酸勿碱”的准则。ABCE四项，均属于呼吸衰竭的一般性治疗措施，不会造成组织缺氧。
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