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  3. 男，34岁。间断咳血5年。曾行胸部CT，示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近2

男，34岁。间断咳血5年。曾行胸部CT，示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近2

admin2022-08-02  81
问题 男，34岁。间断咳血5年。曾行胸部CT，示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近2年咳血频率逐渐增加，曾3次因为大咯血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗控制。患者希望更好地控制咯血，最适宜的医疗建议是（　　）。A.手术治疗B.支气管镜介入治疗C.注射肺炎球菌疫苗D.支气管动脉栓塞术E.注射流感疫苗
选项 A.手术治疗
B.支气管镜介入治疗
C.注射肺炎球菌疫苗
D.支气管动脉栓塞术
E.注射流感疫苗
答案 D
解析 患者支气管扩张症，反复大咯血，经抗感染、止血等保守治疗暂时控制，患者希望更好地控制咯血，应考虑外科治疗。D项，因其右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张，病变范围不局限于一处，最适宜行支气管动脉栓塞术。A项，病变局限在一处的支气管扩张可选择用手术治疗。B项，支气管镜介入治疗可用于少量支气管扩张出血的治疗。C项，注射肺炎球菌疫苗无法治疗支气管扩张。E项，注射流感疫苗等对于支气管扩张并无作用。
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