男,34岁。间断咳血5年。曾行胸部CT,示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近2

admin2022-08-02  44

问题 男,34岁。间断咳血5年。曾行胸部CT,示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近2年咳血频率逐渐增加,曾3次因为大咯血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗控制。患者希望更好地控制咯血,最适宜的医疗建议是(  )。A.手术治疗B.支气管镜介入治疗C.注射肺炎球菌疫苗D.支气管动脉栓塞术E.注射流感疫苗

选项 A.手术治疗
B.支气管镜介入治疗
C.注射肺炎球菌疫苗
D.支气管动脉栓塞术
E.注射流感疫苗

答案 D

解析 患者支气管扩张症,反复大咯血,经抗感染、止血等保守治疗暂时控制,患者希望更好地控制咯血,应考虑外科治疗。D项,因其右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张,病变范围不局限于一处,最适宜行支气管动脉栓塞术。A项,病变局限在一处的支气管扩张可选择用手术治疗。B项,支气管镜介入治疗可用于少量支气管扩张出血的治疗。C项,注射肺炎球菌疫苗无法治疗支气管扩张。E项,注射流感疫苗等对于支气管扩张并无作用。
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