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男，56岁。上腹不适6年，上腹痛伴早饱、嗳气2个月，口服法莫替丁后疼痛减轻。胃镜

admin2022-08-02  41
问题 男，56岁。上腹不适6年，上腹痛伴早饱、嗳气2个月，口服法莫替丁后疼痛减轻。胃镜及胃黏膜活组织病理检查提示胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生，13C尿素呼气试验阳性。最适宜的处理措施是（　　）。A.口服奥美拉唑，定期复查胃镜B.胃大部切除术，后根除幽门螺杆菌C.根除幽门螺杆菌，定期复查胃镜D.口服黏膜保护剂及消化酶，定期复查胃镜E.口服多潘立酮及消化酶，定期复查胃镜
选项 A.口服奥美拉唑，定期复查胃镜
B.胃大部切除术，后根除幽门螺杆菌
C.根除幽门螺杆菌，定期复查胃镜
D.口服黏膜保护剂及消化酶，定期复查胃镜
E.口服多潘立酮及消化酶，定期复查胃镜
答案 C
解析 C项，该患者13C尿素呼气试验阳性，需给与根除幽门螺杆菌治疗。A项，口服奥美拉唑治疗常用于对于慢性胃溃疡的治疗。D项，口服黏膜保护剂及消化酶同样用于慢性胃溃疡的治疗。E项，胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生，提示有恶变的可能，需定期复查胃镜。
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