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对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是( )。A.食管下段静脉曲张 B.腹壁静脉
对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是( )。A.食管下段静脉曲张 B.腹壁静脉
admin
2022-08-02
76
问题
对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是( )。A.食管下段静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.脾大,脾功能亢进D.腹水E.脾大、腹水
选项
A.食管下段静脉曲张
B.腹壁静脉曲张
C.脾大,脾功能亢进
D.腹水
E.脾大、腹水
答案
A
解析
肝硬化门静脉高压症的始动因子是门静脉阻力的增加。在门静脉高压的后果中,依次是侧支循环建立、腹腔积液形成、脾肿大。在门静脉的侧支循环中,临床上最重要的是胃冠状静脉、胃短静脉与奇静脉分支间交通支,即食管胃底静脉丛的曲张(钡剂造影可见食管下段有蚯蚓样充盈缺损)。这一交通支离门静脉主干最近,离腔静脉主干也较近,压力差最大,经受门静脉高压也最早、最大,因而食管下段和胃底粘膜下层发生静脉曲张最早、最显著。
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