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  3. 诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是（　　）。A.发热伴胸痛 B.心电图有ST

诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是（　　）。A.发热伴胸痛 B.心电图有ST

admin2022-08-02  85
问题 诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是（　　）。A.发热伴胸痛B.心电图有ST-T改变C.胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音D.血清心肌酶谱升高E.有Ewart征
选项 A.发热伴胸痛
B.心电图有ST-T改变
C.胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音
D.血清心肌酶谱升高
E.有Ewart征
答案 C
解析 急性心包炎是心包脏层和壁层的急性纤维蛋白性炎症。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。两层心包膜因炎症而变得粗糙，在心脏活动时相互摩擦而产生一种抓刮样粗糙声音，称为心包摩擦音，是急性心包炎的特异性体征。它在胸骨左缘3～4肋间，坐位身体前倾、深吸气时更易听到。当心包渗液增多将两层心包分开时则心包摩擦音消失。
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