男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体

admin2022-08-02  51

问题 男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌,球结膜轻度水肿,口唇发绀,双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音,动脉血气分析示:pH 7.21,PaCO2?65mmHg,PaO2?52mmHg。该患者宜采取的治疗措施是(  )。A.储氧面罩吸氧B.有创通气C.鼻导管吸氧D.普通面罩吸氧E.无创通气

选项 A.储氧面罩吸氧
B.有创通气
C.鼻导管吸氧
D.普通面罩吸氧
E.无创通气

答案 E

解析 根据患者的病史、体征及血气分析结果,可诊断为COPD急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭,伴酸中毒,存在严重的气流受限,应该使用无创正压通气。
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