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女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周

admin2022-08-02  36
问题 女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退。未继续治疗，此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛。查体：T 37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿性啰音。胸部X线提示：两上肺斑片状阴影。最可能诊断是（　　）。A.肺炎链球菌肺炎B.肺结核C.肺炎支原体肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎克雷伯肺炎
选项 A.肺炎链球菌肺炎
B.肺结核
C.肺炎支原体肺炎
D.真菌性肺炎
E.肺炎克雷伯肺炎
答案 B
解析 根据患者的职业，持续低热、干咳时间久、消瘦、抗生素治疗效果不明显的临床表现及两上肺斑片状阴影的X线征象，考虑诊断为肺结核。
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