女,20岁,3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部

admin2022-08-02  42

问题 女,20岁,3个月来发热、盗汗、腹胀、腹痛。查体:巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(+)。腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,白细胞600×106/L,单核细胞0.80。最可能的诊断是(  )。A.缩窄性心包炎B.原发性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化腹水E.化脓性腹膜炎

选项 A.缩窄性心包炎
B.原发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.肝硬化腹水
E.化脓性腹膜炎

答案 C

解析 患者3个月来出现发热、盗汗的结核中毒症状,伴腹胀、腹痛,腹水比重超过1.018,蛋白在30g/L以上,白细胞500×106/L以上,符合结核性腹膜炎的诊断。
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