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男,54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊。既往体健,查体:口唇轻度发绀。双肺呼吸
男,54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊。既往体健,查体:口唇轻度发绀。双肺呼吸
admin
2022-08-02
44
问题
男,54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊。既往体健,查体:口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是( )。A.慢性肺源性心脏病B.冠心病C.扩张型心肌病D.先天性心脏病E.风湿性心脏瓣膜病
选项
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.扩张型心肌病
D.先天性心脏病
E.风湿性心脏瓣膜病
答案
A
解析
患者进行性呼吸困难,伴发绀(提示缺氧),查体P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音,考虑慢性肺源性心脏病。而双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音提示左心未见异常。
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临床助理医师
医师类
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