男，29岁。急性化脓性阑尾炎7天，非手术治疗。突发高热寒战，右季肋区疼痛。查体：

admin2022-08-02 83

问题男，29岁。急性化脓性阑尾炎7天，非手术治疗。突发高热寒战，右季肋区疼痛。查体：T 38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，右季肋区叩痛，实验室检查：ALT、AST、总胆红素升高，腹部B超提示肝脏可见多个液性暗区。诊断是（　　）。A.细菌性肝脓肿B.肝包虫病C.阿米巴肝脓肿D.肝囊肿继发感染E.肝转移癌

选项 A.细菌性肝脓肿
B.肝包虫病
C.阿米巴肝脓肿
D.肝囊肿继发感染
E.肝转移癌

答案 A

解析急性阑尾炎伴有寒战和黄疸，则提示可能并发化脓性门静脉炎，若不及时控制，可发展为细菌性肝脓肿。

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临床助理医师

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