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患者,女,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm,体重5
患者,女,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm,体重5
admin
2022-08-02
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问题
患者,女,20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。在治疗1个月后空腹血糖为14mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择?( )A.中、晚餐前加用中效胰岛素B.睡前增加1次短效胰岛素C.晚餐减量D.睡前加用口服二甲双胍E.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
选项
A.中、晚餐前加用中效胰岛素
B.睡前增加1次短效胰岛素
C.晚餐减量
D.睡前加用口服二甲双胍
E.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
答案
E
解析
患者空腹血糖高,其原因可能为夜间胰岛素作用不足,出现Somogyi效应或黎明现象,需监测夜间和凌晨血糖,然后再调整胰岛素用量。
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临床助理医师题库医师类分类
临床助理医师
医师类
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