男，50岁。呕血两小时，量600ml，慢性乙肝病史10年。查体：脾肋下2cm。出

admin2022-08-02 22

问题男，50岁。呕血两小时，量600ml，慢性乙肝病史10年。查体：脾肋下2cm。出血原因首先考虑是（　　）。A.胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征

选项 A.胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.食管贲门黏膜撕裂综合征

答案 D

解析该患者有肝硬化病史10年，查体脾大，因此大量呕血最可能由门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血所致。

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临床助理医师

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