63岁妇女,G5P3,诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难,查体:外阴已产型,子宫萎

admin2022-08-02  33

问题 63岁妇女,G5P3,诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难,查体:外阴已产型,子宫萎缩状,宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出,诊断应为(  )。A.子宫脱垂Ⅱ度(轻度)B.子宫脱垂Ⅰ度(重度)C.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出D.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出E.宫颈延长症伴阴道前后壁膨出

选项 A.子宫脱垂Ⅱ度(轻度)
B.子宫脱垂Ⅰ度(重度)
C.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出
E.宫颈延长症伴阴道前后壁膨出

答案 D

解析 子宫脱垂分度包括:①Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。②Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型:部分宫体脱出阴道口。③Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。患者宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外,应为子宫脱垂Ⅱ度(重度),且伴阴道前后壁膨出。
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