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男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可

admin2022-08-02  46
问题 男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。此时最有助诊断的辅助检查是（　　）。A.超声心动图B.胸部X线C.心电图D.心肌酶谱E.CT
选项 A.超声心动图
B.胸部X线
C.心电图
D.心肌酶谱
E.CT
答案 D
解析 急性心肌梗死起病数小时内心电图可尚无异常或出现异常T波，而血清CK-MB酶在起病4小时内增高，其增高的程度能准确地反映梗死的范围，尤其是无病理性Q波的心内膜下和小的透壁性心肌梗死，血清心肌酶谱检测意义更大。
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