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患者,女,39岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突发偏瘫,失语。检查:意识清楚。脑脊
患者,女,39岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突发偏瘫,失语。检查:意识清楚。脑脊
admin
2022-08-02
19
问题
患者,女,39岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突发偏瘫,失语。检查:意识清楚。脑脊液正常,心电图提示:心房颤动。最可能的诊断是( )。A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作
选项
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
答案
B
解析
突发偏瘫,失语,考虑急性脑血管疾病;脑脊液正常,判断为非出血性脑血管疾病。而风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心房颤动,既有附壁血栓形成,又有脱落机会。故以脑栓塞诊断可能性最大。
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临床助理医师
医师类
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