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  3. 主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，最可能的诊断是（　　）。A.二尖瓣

主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，最可能的诊断是（　　）。A.二尖瓣

admin2022-08-02  37
问题 主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，最可能的诊断是（　　）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉关闭不全E.肺动脉瓣狭窄
选项 A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
答案 C
解析 A项，二尖瓣狭窄心音特点：心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。B项，二尖瓣关闭不全心音特点：全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心尖区最响。杂音可向左腋下和左肩胛下区传导。C项，主动脉瓣狭窄心音特点：为吹风样、粗糙、递增-递减型，在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响，主要向颈动脉传导，常伴震颤。D项，主动脉关闭不全杂音特点：高调叹气样递减型舒张早期杂音，坐位并前倾和深呼气时易听到。E项，肺动脉瓣狭窄杂音特点：胸骨左缘第2肋骨处可听到Ⅲ～Ⅳ级响亮粗糙的喷射性吹风样收缩期杂音，向左颈部或左锁骨下区传导，杂音最响亮处可触及收缩期震颤。
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