女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6

admin2022-08-02 27

问题女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（　　）。A.腹部B超B.血常规C.血培养D.血清铁E.尿蛋白

选项 A.腹部B超
B.血常规
C.血培养
D.血清铁
E.尿蛋白

答案 C

解析患者有室缺病史；拔牙后发热说明有菌血症；可见结膜苍白，有瘀点（Roth斑）；脾大。综合以上几点可考虑感染性心内膜炎的诊断。血培养是诊断感染性心内膜炎的最重要方法。

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临床助理医师

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