男,50岁。患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/日。3

admin2022-08-02  36

问题 男,50岁。患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显膨胀,尿量400~500ml/日。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是(  )。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾肿大D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音阳性

选项 A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性

答案 D

解析 患者腹水增加并伴有全腹痛发热,可考虑自发性腹膜炎的诊断,全腹压痛及反跳痛对于腹膜炎的诊断最有意义。
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