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女，64岁。患慢性支气管炎。肺气肿20余年，加重1周入院。入院查动脉血气示：pH

admin2022-08-02  29
问题 女，64岁。患慢性支气管炎。肺气肿20余年，加重1周入院。入院查动脉血气示：pH 7.31，PaO2?53mmHg，PaCO2?67mmHg，HCO3-?22mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是（　　）。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼酸合并代谢性酸中毒D.呼酸合并代谢性碱中毒E.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
选项 A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼酸合并代谢性酸中毒
D.呼酸合并代谢性碱中毒
E.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
答案 A
解析 动脉血氧分压正常值95～100mmHg，动脉血二氧化碳分压值（PaCO2）35～45mmHg。PaCO2降低，提示呼吸性酸中毒；HCO3－为反映酸碱平衡代谢的指标，参考值21～27mmol/L。
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