女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕

admin2022-08-02  32

问题 女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是A.热性惊厥B.颅内出血C.佝偻病性手足搐搦症D.化脓性脑膜炎E.新生儿败血症

选项 患儿的初步诊断是
A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症

答案 C

解析 患儿双眼上吊、口角抽、面色发绀、四肢抖动,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感;未添加辅食。综合起来可考虑诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。抽搐发作时用10%葡萄糖酸钙10ml静注。
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