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女婴，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1天来好哭闹、流涕

admin2022-08-02  19
问题 女婴，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1天来好哭闹、流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃，双眼上吊，口角抽，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣,心腹（-），前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是A.热性惊厥B.颅内出血C.佝偻病性手足搐搦症D.化脓性脑膜炎E.新生儿败血症
选项 患儿的初步诊断是
A.热性惊厥
B.颅内出血
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症
答案 C
解析 患儿双眼上吊、口角抽、面色发绀、四肢抖动，脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感；未添加辅食。综合起来可考虑诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。抽搐发作时用10%葡萄糖酸钙10ml静注。
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