女性，26岁，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm，足月顾产后，阴道流血淋漓2月余，前

admin2022-08-02 44

问题女性，26岁，产前检查发现子宫肌瘤直径2cm，足月顾产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。如诊断为葡萄胎。首选治疗方案为A.化学治疗B.手术切除治疗C.放射治疗D.清宫术E.抗炎保守治疗

选项如诊断为葡萄胎。首选治疗方案为
A.化学治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.清宫术
E.抗炎保守治疗

答案 D

解析 1.滋养细胞肿瘤60％继发于葡萄胎，30％继发于流产，10％继发于足月产后，其主要临床症状为阴道出血，子宫复旧差和不均匀增大。子宫复旧差、子宫内膜炎等不会在足月顺产后血HCG仍为阳性。所以可能性最大的就是滋养细胞疾病。故选C。考点：滋养细胞肿瘤　

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临床助理医师

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