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A.倾倒综合征 B.输出袢梗阻 C.低血糖综合征 D.碱性反流性胃炎 E
A.倾倒综合征 B.输出袢梗阻 C.低血糖综合征 D.碱性反流性胃炎 E
admin
2022-08-02
47
问题
A.倾倒综合征B.输出袢梗阻C.低血糖综合征D.碱性反流性胃炎E.慢性不完全性输入袢梗阻胃大部切除术后病人,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕
选项
胃大部切除术后病人,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕
答案
A
解析
2.倾倒综合征是由于胃大部切除后,原有控制胃排空的解剖结构不复存在,加上部分病人吻合口过大(尤其是毕Ⅱ式),导致胃排空过速的一系列综合征。早期倾倒综合征会出现进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等。患者面色苍白.脉搏加速、血压稍高。上述症状经平卧30~45分钟即可自行好转消失,如患者平卧位进食则往往不发生倾倒症状。故8题选A。碱性反流性胃炎主要表现为:上腹部持续性烧灼痛,进食后症状加重,抗酸药无效;胆汁性呕吐,呕吐后症状不减轻,胃液分析胃酸缺乏;食欲差,体重减轻,胃炎常引起长期少量出血而导致贫血。是由于胆汁、胰液反流,胆盐破坏了胃黏膜对氢离子的屏障作用,使胃液中的氢离子逆流弥散于胃黏膜细胞内,从而引起胃黏膜炎症、糜烂、甚至形成溃疡。故9题选D。考点:胃癌术后并发症
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临床助理医师
医师类
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