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男孩，4岁。因咳喘2天，气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微

admin2022-08-02  119
问题 男孩，4岁。因咳喘2天，气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。下列哪项不宜作为哮喘的预防措施A.免疫治疗B.色甘酸钠C.酮替芬D.激素吸入疗法至少6月～2年E.舒喘灵
选项 下列哪项不宜作为哮喘的预防措施
A.免疫治疗
B.色甘酸钠
C.酮替芬
D.激素吸入疗法至少6月～2年
E.舒喘灵
答案 E
解析 所有危重哮喘患儿均存在低氧血症，需用密闭面罩或双鼻导管提供高浓度湿化氧气。气流受阻是哮喘病理生理改变的核心，支气管痉挛，管壁炎症肿胀，黏液栓形成和气道重塑均是造成患儿气道受阻的原因。治疗原则：长期、持续、规范和个体化疗。哮喘持续状态的处理：(1)氧疗；(2)补液、纠酸；(3)糖皮质激素；(4)支气管扩张剂的使用；(5)镇静剂；(6)抗生素酌情使用；(7)辅助机械通气。
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