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男孩,4岁。因咳喘2天,气喘加剧半天就诊。体检:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微
男孩,4岁。因咳喘2天,气喘加剧半天就诊。体检:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微
admin
2022-08-02
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问题
男孩,4岁。因咳喘2天,气喘加剧半天就诊。体检:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分,既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。不是该患儿气流受阻的原因A.支气管痉挛B.管壁炎症性肿胀C.粘液栓形成D.气道重塑E.肺泡渗出液
选项
不是该患儿气流受阻的原因
A.支气管痉挛
B.管壁炎症性肿胀
C.粘液栓形成
D.气道重塑
E.肺泡渗出液
答案
E
解析
所有危重哮喘患儿均存在低氧血症,需用密闭面罩或双鼻导管提供高浓度湿化氧气。气流受阻是哮喘病理生理改变的核心,支气管痉挛,管壁炎症肿胀,黏液栓形成和气道重塑均是造成患儿气道受阻的原因。治疗原则:长期、持续、规范和个体化疗。哮喘持续状态的处理:(1)氧疗;(2)补液、纠酸;(3)糖皮质激素;(4)支气管扩张剂的使用;(5)镇静剂;(6)抗生素酌情使用;(7)辅助机械通气。
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临床助理医师
医师类
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