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女性，40岁，误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊

admin2022-08-02  86
问题 女性，40岁，误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体验：血压20／12．1KPa(150／90mmHg)，Cr600μmoL／L。治疗8d后，尿量每日达1500ml，血Cr仍400μmol/L。此时治疗应为何种最好A.继续透析治疗B.给予肾病用氨基酸C.增加补液量D.使用抗生素E.限制蛋白摄入量
选项 治疗8d后，尿量每日达1500ml，血Cr仍400μmol/L。此时治疗应为何种最好
A.继续透析治疗
B.给予肾病用氨基酸
C.增加补液量
D.使用抗生素
E.限制蛋白摄入量
答案 A
解析 2．尿量少，血肌酐明显升高，本例已经有透析指征，应尽早透析。
3．本例为急性肾功能衰竭，虽已经开始进入多尿期，血Cr有所下降，但在多尿期早期，机体内潴留的代谢废物尚难迅速清除，继续透析是必要的。此外部分病例在多尿期早期血Cr仍可有上升，则更应继续透析。
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